城镇居民保险（城镇居民保险门诊报销吗） - 鸿海伟业生活资讯网

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发布时间：2024-07-05 19:18:29编辑：源清流洁网浏览（86）

本文目录一览：

• 1、城乡保险是什么意思
• 2、城乡居民保险是什么
• 3、城乡医保和居民医保有什么区别

城乡保险是什么意思

你好，城乡保险是指城乡居民基本医疗保险。 将城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医疗保险）和新型农村合作医疗制度（以下简称新型农村合作医疗制度）相结合，建立统一的城镇居民基本医疗保险制度。 城乡居民（以下简称城乡居民医疗保险）。 城乡居民基本医疗保险一般每年缴纳一次，缴纳费用低于职工医疗保险。

拓展资料：

1、城镇居民基本医疗保险的作用，基本医疗保险与构建和谐社会，目前，城镇基本医疗保险已覆盖单位职工和个体职工。多轮城镇居民医保转移，初步解决了农民看病难问题，助力企业离退休人员和居家养老。以人为本的城镇居民基本医疗保险，城镇居民基本医疗保险实行个人缴费与 *** 补助相结合，使城镇居民全部享受基本医疗保险，保障基本医疗需求。

2、城镇居民基本医疗保险是完善社会保障体系的需要，随着我国经济的快速发展，应加大社会保障投入，积极解决居民就医问题。让广大居民共享经济发展成果。城镇居民基本医疗保险覆盖面，凡有本市户籍或未纳入城镇职工基本医疗保险范围的居民，均可自愿参加。全日制在校生，在校生不限户口。参保学校是指涵盖全日制、小学、初中、高中、职业高中、特殊教育学校、初中、中专、技校的城镇非农户。

4、未参加城镇居民基本医疗保险、重度残疾人和低保的。60周岁以上未参加城镇职工基本医疗保险的城镇老年居民。外地迁入大庆市，未参加其他非商业保险的，迁入时间不限。市离退休家庭成员可自愿从医疗救助转入城镇居民基本医疗保险。居住在本市市区的外国人、港澳台及其他地区人员及在校学生

5、城镇居民基本医疗保险个人缴费标准，未成年人每人每年96元，其中普通居民家庭60元，财政补助36元；更低生活保障居民、三无人员、优待对象和重度残疾居民家庭负担18元，财政补助78元。成年居民。每人每年支付420元，其中普通居民家庭378元，财政补贴42元。对低保、三无、特保对象、重度残疾居民、离退休家庭成员和60岁以上低收入家庭老年居民家庭负担96元，财政补助324元。



城乡居民保险是什么

你好，城乡居民保险，在我们日常生活中，城乡居民保险一般指的是城乡居民基本医疗保险和城乡居民养老保险，这是整合城镇居民基本医疗保险，我们一般叫城镇居民医保，和新型农村合作医疗两项制度。

1、城乡居民基本医疗保险实际上由城镇居民基本医疗保险和新型农业合作医疗两部分组成。 居民基本医疗保险制度是我国惠及人民的一项非常重要的举措。 毕竟，这个系统是 *** 和居民共同出资的医疗保障项目。 毕竟，随着现代科技的发展，医疗费用也在不断上涨，个人和家庭难免要承担重病带来的风险。 因此，居民基本医疗保险主要是社会民生的基本保障和医疗费用风险的分散。

2、在我们的日常生活中，所谓的城乡医疗保险就是，参加城乡养老保险的个人年满60周岁，累计缴费满15年，未享受国家规定的基本养老保障待遇的，可以领取 城乡居民按月计算。 领取年限未满15年的，按年缴纳，也可补缴，累计缴纳不得超过15年； 领取年龄超过15岁的，按年缴纳，累计缴纳不得少于15年。 领取城乡居民养老保险待遇的人员死亡的，从次月起停止领取养老金。

1、城乡居明基本医疗保险的参保人群如下，城乡居民医疗保险制度统一后，居民不再受农业户口和城市户口的限制。 可以参加城乡居民统一医疗保险制度，按照统一标准缴费，享受统一报销比例和医疗待遇。 因此，居民医疗保险的覆盖人口是城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗的覆盖人口，从老年人到儿童。 只要不参加职工医疗保险，都可以参加保险。 当被保险人生病，特别是重病时，居民医疗保险可以在一定程度上减轻他们的经济负担。

2、城乡居民保险的交费标准如下，城乡居民保险的交费是由各省市根据实际情况制定。 年费多在200-600元之间。 部分地区医保缴费有高低之分，可自主选择。 居民医疗保险也是按年缴纳的。 一旦支付中断，就不能享受医保报销待遇。

城乡医保和居民医保有什么区别

一：适用人群不同：

1、据市医疗保险事业处主任孙振田介绍，城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。

2、城镇居民医疗保险的适用人群为，城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民，主要包括未成年居民，指中小学阶段学生（含职业高中、中专、技校学生）、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民；老年居民，指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民；以及其他非从业的城镇成年居民。

3、大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。

二：缴费方式不同：

1、城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳； 其中单位要承担职工工资总额7%，个人承担本人缴费工资基数的2%。今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响，从今年4月到12月时间段内，将企业单位的缴费由7%下调至6%，以减轻企业负担。

2、城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校（幼儿园）缴费，同时 *** 在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元，其中个人缴纳分别为40元、280元、150元； *** 补助分别为60元、60元、210元。可以看出，城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多，约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。

三：享受待遇不同：

1、参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，更低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销，在职职工为80%，退休职工为85%。

2、参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇。由于缴费费率较低，因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销，在扣除范围外费用以后，更低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度更高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用，在起付线（300元）以上的，按50%报销。

四：就医管理要求不同：

1、参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在烟台市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。目前烟台市区有33家烟台市医疗保险定点医院可供职工选择。

2、参加城镇居民医疗保险的居民，12周岁（含12周岁）以下的未成年居民因病住院，可直接到市辖五区范围内设有儿科病房的定点医院就医，不受医院级别限制；12周岁以上的居民，首诊需在五区范围内二级以下（含二级）定点医院就医，确因技术水平所限诊治有困难的，可本着逐级转诊的原则，办理市内转诊手续后，再转至高一级别医院进行诊治。

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